Мероприятия
Перспективы применения агонистов рецепторов GLP-1 в терапии ассоциированных с ожирением злокачественных новообразований.
Рак эндометрия;
Колоректальный рак;
Рак пищевода (аденокарцинома);
Рак почки;
Рак поджелудочной железы;
Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени);
Рак яичников.
Исследователи анализируют рациональные предпосылки и первые данные по применению GLP-1RA в онкологии.
Основные положения:
-
Патогенетическое обоснование. Ожирение через хроническое воспаление, гиперинсулинемию и дисрегуляцию адипокинов создает проопухолевую среду. Модуляция этих факторов — потенциальная точка приложения.
-
Свойства GLP-1RA. Препараты (семаглутид, тирзепатид), изначально созданные для СД2, вызывают значительную потерю веса и улучшают кардиометаболические параметры.
-
Первые клинические сигналы. Наблюдательные исследования указывают на возможное снижение общей смертности у онкологических пациентов с СД2 на фоне применения GLP-1RA. Данные по влиянию на рецидивы противоречивы: потеря веса может быть как терапевтической, так и маркером кахексии.
-
Пробелы и риски. Нет результатов рандомизированных исследований у пациентов с активным раком. Требуется уточнение потенциальных рисков (например, развития медуллярного рака щитовидной железы).
-
Направления будущего. GLP-1RA рассматриваются как возможные средства адъювантной терапии и хемопрофилактики при ожирении-ассоциированных раках (РМЖ, эндометрия). Критически необходимы проспективные исследования с онкологическими end points.
Заключение: GLP-1RA открывают новое направление в метаболически-направленной терапии рака, требующее тщательной валидации в клинических исследованиях.
Ref:
- U.S. Food and Drug Administration. FDA approves weight management drug for patients aged 12 and older. Accessed December 1, 2025. https://www.fda.gov/drugs/news-events-human-drugs/fda-approves-weight-management-drug-patients-aged-12-and-older
- PR Newswire. Novo Nordisk receives FDA approval for Wegovy™ to treat adults with obesity based on unprecedented efficacy for a prescription medicine in clinical trials. Accessed December 1, 2025. https://www.prnewswire.com/news-releases/novo-nordisk-receives-fda-approval-for-wegovy-to-treat-adults-with-obesity-based-on-unprecedented-efficacy-for-a-prescription-medicine-in-clinical-trials-301306246.html
- U.S. Food and Drug Administration. FDA approves new medication for chronic weight management. Accessed December 1, 2025. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-medication-chronic-weight-management
- Zheng Z, Zong Y, Ma Y, et al. Glucagon-like peptide-1 receptor: mechanisms and advances in therapy. Signal Transduct Target Ther. 2024;9(1):234.
- Alfaris N, Waldrop S, Johnson V, Boaventura B, Kendrick K, Stanford FC. GLP-1 single, dual, and triple receptor agonists for treating type 2 diabetes and obesity: a narrative review. EClinicalMedicine. 2024;75(102782).
- Pati S, Irfan W, Jameel A, Ahmed S, Shahid RK. Obesity and cancer: a current overview of epidemiology, pathogenesis, outcomes, and management. Cancers (Basel). 2023;15(2):485.
- Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ. Overweight, obesity, and mortality from cancer in a prospectively studied cohort of U.S. adults. N Engl J Med. 2003;348(17):1625-1638.
- National Cancer Institute. Obesity and cancer. 2022. Accessed December 3, 2025. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/obesity/obesity-fact-sheet
- Onstad MA, Schmandt RE, Lu KH. Addressing the role of obesity in endometrial cancer risk, prevention, and treatment. J Clin Oncol. 2016;34(35):4225-4230.
- Ahn J, Schatzkin A, Lacey JV Jr, et al. Adiposity, adult weight change, and postmenopausal breast cancer risk. Arch Intern Med. 2007;167(19):2091-2102.
- Rubinstein MM, Brown KA, Iyengar NM. Targeting obesity-related dysfunction in hormonally driven cancers. Br J Cancer. 2021;125(4):495-509.
- Luo J, Chlebowski RT, Hendryx M, et al. Intentional weight loss and endometrial cancer risk. J Clin Oncol. 2017;35(11):1189-1193.
- Chlebowski RT, Blackburn GL, Thomson CA, et al. Dietary fat reduction and breast cancer outcome: interim efficacy results from the Women’s Intervention Nutrition Study. J Natl Cancer Inst. 2006;98(24):1767-1776.
- Schauer DP, Feigelson HS, Koebnick C, et al. Bariatric surgery and the risk of cancer in a large multisite cohort. Ann Surg. 2019;269(1):95-101.
- Puklin LS, Li F, Cartmel B, et al. Post-diagnosis weight trajectories and mortality among women with breast cancer. NPJ Breast Cancer. 2023;9(1):98.
- Delahanty LM, Wadden TA, Goodwin PJ, et al. The Breast Cancer Weight Loss trial (Alliance A011401): a description and evidence for the lifestyle intervention. Obesity (Silver Spring). 2022;30(1):28-38.
- Urueta Portillo D, Mazo-Canola M, Alhaj S. Evaluating the impact of GLP-1 receptor agonists on weight management in patients with breast cancer undergoing endocrine therapy: a comparative analysis. J Clin Oncol. 2024;42:16s (suppl; abstr e13063).
- Fischbach NA, Zhou B, Deng Y, Parsons K, Shelton A, Lustberg MB. Impact of semaglutide and tirzepatide administration on weight in women with stage I-III breast cancer. J Clin Oncol. 2024;42:16s (suppl; abstr e24140).
- Radwan RM, Lu Y, Dai H, et al. GLP-1 RA use and survival among older adults with cancer and type 2 diabetes. JAMA Netw Open. 2025;8(7):e2521887.
- Dai H, Li Y, Lee YA, et al. GLP-1 receptor agonists and cancer risk in adults with obesity. JAMA Oncol. 2025;11(10):1186-1193.
- Brito JP, Herrin J, Swarna KS, et al. GLP-1RA use and thyroid cancer risk. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2025;151(3):243-252.
- Sauter ER, Agurs-Collins T. Mechanisms by which pharmacotherapy may impact cancer risk among individuals with overweight and obesity. Cancers (Basel). 2024;16(19):3275.
- Ibrahim SS, Ibrahim RS, Arabi B, Brockmueller A, Shakibaei M, Büsselberg D. The effect of GLP-1R agonists on the medical triad of obesity, diabetes, and cancer. Cancer Metastasis Rev. 2024;43(4):1297-1314.
